财联社4月23日讯（编辑 牛占林）作为美国食品药品监督管理局(FDA)完全批准的第一款阿尔茨海默病药物，日本卫材药业和美国渤健公司(Biogen)联合开发的Leqembi被市场寄予厚望。
但现实情况是，自去年7月批准以来，Leqembi在药物推广方面遭遇了一些意想不到的障碍，比如，一些医生根深蒂固地认为，治疗这种记忆力减退的疾病是徒劳的，因此不愿意给患者开出Leqembi。
当然，Leqembi的使用要求也是一大阻碍，包括额外的诊断测试、每月两次的输液和定期的脑部扫描以防止潜在的致命副作用。医学专家认为，这些因素确实导致了Leqembi在医学使用上的缓慢。
还有一些医生表示，他们对开出Leqembi的犹豫归因于对药物的效果、成本和风险的担忧。
俄亥俄州立大学神经学家James Burke博士表示：“我认为这不是一个好的阿尔茨海默病药物，我认为这就是问题所在。Leqembi并没有满足对阿尔茨海默病治疗所期望的革命性或根本性改善。”
也有科学家相信阿尔茨海默病是一种无可救药的顽疾。波士顿马萨诸塞州总医院的神经科医生Reisa Sperling认为：“对于阿尔茨海默病真的无能为力，使用Leqembi也没啥意义。”
卫材新任首席行政官Alex Scott承认，怀疑和质疑对Leqembi成功进入市场构成了阻碍，大型医疗系统的采用速度也慢于预期。
Scott指出，医生们对使用Leqembi的犹豫可能源自于过去的某些观念或经历，在Leqembi公布积极地临床试验结果之前，很多人认为这一研究领域是“徒劳无益的事情”。
他补充道：“我们正在取得越来越多的进展，所以我们仍然非常受到鼓舞。这是一次新的旅程，我认为医生们需要一些时间来搞清楚研究进展。”
进展不利
根据卫材和渤健的研究，治疗18个月后，Leqembi能够将患者认知和记忆功能下降的速度减慢27%。此外，Leqembi还可显著降低患者脑内淀粉样蛋白负荷并延缓沉积。
两家公司原本希望在3月底前治疗1万名美国人，但卫材宣布，截至1月底，只有几千人开始接受Leqembi的治疗。
目前，全球范围内约有4400万名阿尔茨海默病患者。随着人口老龄化速度的加快，阿尔茨海默病患者人数正迅速增长，预计到2050年，全球患病人数将达到1.3亿。
据阿尔茨海默病协会的2021年的数据，超过600万美国人患有这一疾病，其导致死亡患者的人数超过了乳腺癌和前列腺癌的总和。但1月份的调查显示，只有不到一半的美国神经科医生愿意向患者推荐Leqembi。
斯坦福大学记忆障碍中心的教授Michael Greicius博士表示，几乎没有证据表明Leqembi以有意义的方式使患者受益。Greicius补充说，他不会向患者推荐Leqembi。
其他医生对Leqembi引起的脑肿胀和出血风险，以及每年数万美元的药物成本表示担忧。
加州大学旧金山分校的老年病医生和教授Eric Widera认为，使用Leqembi伴随有重大风险，成本高昂，风险和收益并不匹配。